Casa habitación

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* Los bancos emisores de las tarjetas de crédito que participan a MSI son American Express, Banamex, Bancomer, Banorte y Santander.

Todas las unidades monetarias están expresadas en pesos mexicanos, salvo indicación expresa.

Datos del agente

Clave de agente: Buscando agente...

Datos del asegurado

Persona:

R.F.C. con homoclave:

Régimen fiscal:

Apellido paterno:

Apellido materno:

Nombre(s):

Calle:

Número exterior: Número interior:

Código postal: Asentamiento:

Municipio: Entidad federativa:

Ciudad: País:

Teléfono fijo: Teléfono celular:

Correo electrónico:

Beneficiario preferente
(en su caso):

Nombre completo de quien elabora la solicitud:

Datos de la póliza

Inicio de la vigencia anual; mínimo días después de la fecha actual. Si la fecha deseada es día inhábil, favor de considerar el día hábil inmediato posterior:

/ /

Forma de pago: ¿El contratante es el propietario?:

¿El inmueble está rentado actualmente?:

Monto mensual de renta:

¿Deseas incluir una cobertura que ampare terremotos y erupciones volcánicas? (Es muy recomendable):

Valor deseado de la suma asegurada para responsabilidad civil de daños a terceros (Mínimo M.N.):

¿Contratar gastos funerarios por accidente?:

Hasta M.N.:

¿Cobertura por muerte accidental?:

Hasta M.N.:

¿Cubrir muerte accidental para tu cónyuge?:

Hasta M.N.:

¿Deseas asitencia en el hogar?:

¿Ya cuentas con plan de ahorro?:

¿Tienes seguro de gastos médicos mayores?:

Datos del inmueble

Año de construcción: ¿Tiene sótanos?:

Número de sótanos: Número de pisos (sótanos incluídos):

¿Cuenta con equipo de seguridad?:

Hidrantes

Extinguidores

Circuito cerrado de T.V.

Alarma

Materiales de los muros:

Concreto

Ladrillo

Materiales de los techos:

Concreto

Lámina

Madera

Entrepisos:

Para caso de incendio ¿cuál es el valor de la edificación, sin terreno ni cimientos?:

¿Tiene jardines y/o plantas de ornato?:

¿Con qué valor?:

¿Tiene elevadores o rotura de maquinaria?:

¿Con qué valor?:

Breve descripción:

¿Tiene albercas o similares?:

¿Con qué valor?:

Breve descripción:

¿Tiene calderas para alberca o de otro tipo?:

¿Con qué valor?:

Breve descripción:

¿Contiene bienes que deben estar a la intemperie?:

¿Con qué valor?:

Breve descripción:

Datos de los muebles por asegurar

¿Cuál es el valor total de todo lo que hay en el interior del inmueble?:

¿Cuánto valen los cristales de mas de 4mm: ventanas, puertas, domos, vitrales, etc.?:

¿Cuánto valen los equipos electrónicos y electrodoméstivos de manera aislada?:

¿Cuál es el valor del equipo electrónico portatil y/o móvil que contiene el inmueble?:

Monto de la suma asegurada para el caso de robo de menaje:

¿Amparar robo de joyas u obras de arte?:

¿Con qué valor?:

Indicar descripción y valor de piezas con valor superior a M.N. En caso de robo se requerirá facturas y avalúos:

Términos y condiciones

Manifiesto que los datos personales y del inmueble fueron verificados por el asegurado y son corrrectos.

Dentro de los días hábiles posteriores al envío de esta solicitud nos podremos en contacto contigo para proporcionarte tu cotización. Si después de ese tiempo no la has recibido, por favor no dudes en ponerte en contacto con nosotros para atenderte de inmediato:

Para activar el botón y enviar la solicitud, por favor selecciona arriba al menos una de las opciones de muros, techos y equipo de seguridad, si está seleccionada esta última opción.